Vriend van Pannehoef Vul uw gegevens in: Naam, adres, emailadres, bankrekening nummer en bijdrage. BEDANKT !! Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier(AUTO) CreatedBy User Roles Administrator Editor Author Contributor Subscriber Beheer inzendingen Gravity Forms Bekijken inzendingen Gravity Forms Handmatig insturen Handmatig insturen als admin of beheerder formsUw naam(Vereist) Voornaam Achternaam Adres Straat + huisnummer Stad Postcode E-mailadres(Vereist) E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen Uw bankrekeningnummer(Vereist)Nieuwsbrief ontvangen? Vink dit vakje aan als u onze periodieke nieuwsbrief wilt ontvangen om automatisch op de hoogte te worden gesteld van ons nieuwe aanbodAccoord incasso Vink aan voor accoordVriend van de Pannehoef Prijs: Totaal bedrag te betalen Dit is het bedrag dat u totaal moet betalen. Betaling geschiedt via incasso ten laste van het opgegeven bankrekeningnummer Δ
